我很健康，我很快乐!
青云实验中学 张琴芳
假如你向这个世界关上大门，这个世界也会向你关上大门；假如你拥抱融入这个世界，这个世界就会回报于你微笑。
孙看上去是一个英俊的小伙子，初二的学生已有近
两年前，孙以优异的小升初成绩进入我校——远近有名的一所初中学习，这对以做小本生意维持生计的父母来说，不仅是一种荣耀，而且是一种希望，是一种可以用来享用的幸福。然而，让孙的父母没有想到的是，孙勉强读完一个学期，在距离第二个学期结束一个月时死活不肯去学校了，说是因为不能适应学校里的生活环境。他对父母说他再也无法适应学校里的生活，在学校里他感到孤独和压抑，所以他决定放弃上学。孙的父母听到儿子要退学回家的消息，差点儿气昏了过去，他们抱在一起大哭一场。
孙的父母都是高中文化程度，平时比较喜欢看一些心理学杂志，他们认为孙的表现是不正常的，认为孙是患了抑郁症。孙回家的第二天上午孙的父母便给校方打去了电话说要为孙开休学一年的证明。当天下午一家三口就赶往南京请一名精神科大夫为孙诊断、治疗。这位精神科大夫和孙谈了半个小时的话，便诊断孙患的是精神抑郁症，并给孙开了Prozac等精神药物。孙吃了这些药之后，孙的父母见儿子的状况越来越坏，便决定让儿子停止服用Prozac。
孙已近半个月不来上学了，回想孙的父母打电话时焦急的语气和非要开休学一年证明的异常举动，我觉得越来越不对劲，赶忙拿起电话询问事情原委，得知事情经过匆匆去了孙的家。
孙坐在我面前的时候不敢抬头看我，他说话的声音又轻又细，好像要断气似的；他的动作非常迟笨，就像得了痴呆症。我抚摸了一下孙的头，我的两手握住他的两手，两眼看着他的两眼，温和而有力地说：“孙某某，
孙原来内向是内向，但并不像现在这个样子。难道孙真的得了什么抑郁症？那为什么新一代抗抑郁症的药物对他都不管用，反而使他更加孤僻、退缩、冷漠、寡言？我想，要对孙的问题作出准确的解释，就必须和孙亲自对话，而孙现在的状况又很不合适与人交流。我该怎么办？在犹豫中，我还是决定大胆一试。
我没想到孙这一次和我谈话，状态竟出奇的好，真是感谢上帝！
“你能不能告诉我你最不喜欢学校生活中的什么？”我问孙。
“学习。我一上课、一学习就头疼，脑子发闷，心里烦躁。还有，我觉得同学们都看不起我，他们都很坏。”孙说。
“你说他们坏，他们坏在哪里？”
“我说不上他们怎么坏，我觉得他们坏。”
“你在学校有朋友吗？”
“没有，一个也没有。我也喜欢和人家交 朋友。”
“你对某某说你听到有同学骂你，他为什么要骂你，他和你是什么关系？”
“他和我同一个宿舍，他很外向，喜欢叽叽喳喳，我很讨厌他，估计他也不太喜欢我。”
“我想搞清楚：你是害怕别人议论才担心别人会议论你，还是无端怀疑别人在议论你？你想清楚再回答我。”
“我是害怕被人议论才担心别人会议论我，我不是无缘无故怀疑别人会议论我。”
“你常产生自杀念头吗？”
“有过一两次。我怕死，我不会去自杀。”
“你在决定退学前一直失眠或早醒吗？”
“没有，我很能睡，我一天能睡20个小时。”
……
我和孙交流了整整两个小时，关于他症状的枝枝节节我都一一询问清楚。通过交谈，我初步断定孙患的根本不是一般意义上的精神抑郁症。为什么这么说呢？一、抑郁症的国际诊断标准当中将自杀或自伤观念和行为、睡梦障碍（一般是失眠或早醒）、自罪观念作为诊断标准；心理治疗师大师大卫·伯恩斯认为，如果没有自杀和自伤冲动即不能诊断为抑郁症。而孙既没有明显的自伤、自杀念头，也没有自罪感和一般意义上的失眠，怎么能诊断他患的是抑郁症呢？
当我将认为孙不是精神抑郁症的理由告诉孙和孙的父母是，他们都感到十分高兴。孙仰起脸问我：“
“是的，你很健康，目前的症状只是与你的性格有关！”我回答时语气坚决有力。
我和孙后来的几次接触，发现每次他都很少主动和我及他人讲话，即使我主动询问他一些问题，他也回答得很简单，他属于那种高度“节约词语”的人。另外，我发现他很少有笑容，很少发出欢畅的笑声。他还是一个缺乏兴趣爱好的人，除了玩电脑游戏以外，他几乎没有任何兴趣爱好。还有，他对任何人际关系包括亲情都丝毫没有兴趣，也没有信心。和孙的几次接触，我越来越确定孙的问题并不在精神层面，而是在性格层面，说得更具体一点，他是一个有严重人格障碍的患者，这种病的核心症状是情绪冷淡、守口如瓶、孤独、畏缩不前以及在与别人形成亲密关系上的普遍无能。在心理学领域，这种障碍类型又叫“内向性格”。
我一定要让孙孤僻的心欢畅起来！
虽然我能从理论上对孙的“内向性格”的原因作出解释，但能否让孙彻底摆脱孤僻性格的阴影，我一时没有把握，我要尽全力改变他！我暗暗给自己打劲。
我在一次关键的谈话中告诉孙，“性格内向”的患者有向精神分裂症转化的危险，针对他目前这种情况，希望他和我一起共同努力走出孤僻的阴影。他表示愿意配合。
于是我给他制订了几个针对性极强的措施：第一、我建议他服用能提高脑内多巴胺水平的药物络氨酸安神片和能激化多巴胺受体的药物Nicergoline Capsules,络氨酸安神片一日服用1000毫升， Nicergoline Capsules一日服用30毫升。（为什么要服用这种药物，我是请教了几个专家作的决定）第二、我让他每天说“我很健康，我很快乐！”不少于五遍，用积极健康的语言给自己心理暗示，暗示自己是个健康人。第三、我要求孙的父母每周必须带孙郊游一次，走进自然，融入自然，感受自然。第四、我对他采用了诗文心理疗法，引导他对诗文产生兴趣，并尝试着作朗读训练。据说这种疗法对改变内向性格很有帮助。另外，我还对孙实施了格式塔沟通分析训练。这种分析训练的目的是通过角色分析，让孙了解到自己在生活舞台中所扮演的不恰当的角色，然后通过心理游戏，让他逐渐体验到成人自我状态的积极意义，然后完成自我认定。
一个月，两个月，在孙的身上我们终于看到了可喜的变化。他变得外向多了，他不仅敢于主动与人交流，还敢于向别人展示他朗诵诗文的能力。四个月后跟他的一次交流中欢声笑语不断。看着孙阳光灿烂的笑脸，我知道孙离返回校园读书的时间不远了！
孙的成功改变使我欣喜不已，也让我对改变学生不良个性有了新的体会：改变学生的不良个性需要医学上的诊断治疗，但不能完全依赖医生，药物的治疗只能起个辅助的作用。为人父母的遇到子女有性格上的偏执孤僻不要急躁不要慌张，不要“病急乱投医”，以致“小题大做”耽误了孩子。
